|
턱 관절이란?
그림:턱관절 구조 "OROFACIAL PAIN" by joseph A.Gibilisco page5에서 인용)
턱 관절이란 그림과 같이 귀와 인접하는 곳으로 흔히 악 관절, 또는 측두 하악
관절이라 하며, 외국에서는 TMJ(Tempromandibular joint)라 하며, 이 곳의 장애를
TMD(Tempromandibular dysfunction)또는 TMJ SYNDROME이라고 하며, 우리 인체의
두개골의 상악과 하악이 입을 벌릴 때나 다물 때, 만나는 귀 앞에 있는 기관으로
인체에서 단 하나뿐인 양측성 관절이며, 측두 골(Temporal bone)과 하악골
(Mandible)로 구성된다.
뇌신경 12 개중 9 개가 이곳을 지나가므로 인체에서 아주 중요한 기관이다.
아래그림은 그 중하나인 3차신경하나만 그림인데 나머지 8개의 뇌신경까지 혼합
되면 버드 나무의 가지보다도 많은 것을 상상해보라.
그림: Netter's Anatomy p.116에서 인용
이곳에 장애가 발생하면 단순히 악 관절이 아픈 것이 아니라 통증이 전신적으로
나타난다. 즉, 머리가 아플 수도 있고, 허리나 무릎, 다리가 아플 수도 있다. 또한
가장 가까운 귀의 장애가 나타나 이명(귀 울림), 중이염, 난청, 현기증등이 발생할
수도 있다. 또한 장딴지 근육의 통증이 나타난다. 이러한 사람들을 자세히 보면
똑바로 세웠을 때 좌우의 몸이 정확하게 2등분 되지를 않고 어느 한쪽으로 치우친
느낌을 받는다. 또한 옆으로 세워봐도 머리의 위치가 전방으로 많이 진행됨을 알 수
있다. (정상인과 비정상인의 비교 그림 참조).
Dr. GELB 에 따르면, 악 관절 장애는 신체의 균형이 깨질 수 있는 구조적 이상 (경추
등이 제 위치에서 변이된 경우 ) 생리적 질환, 대사성 질환, 병리성 질환, 종양 등의
질병이나 혹은 성격 등의 행동인자에 의해서도 영향을 받으며, 지속적인 신체적
정신적 갈등이나 긴장, 부적절한 영양공급, 심리적 불만이나 불안, 만성감염, 내분비
계 이상 등은 악 관절 장애를 계속적으로 악화시킬 수 있다고 한다. 예를 들어
Thyroid Hormone 이나 estrogen의 이상이 있는 경우에는 근 기능이 약화되고
Tenderness를 초래하게 된다. 미국에서의 통계에 의하면 미국 국민들이 두통으로
인하여 지출하는 연간 의료비는 전체 치과 의료비의 2배 이상이라 한다. 두통을
야기하는 질환들 중 악 관절 증상이 차지하는 비율이 상당히 많으며 악 관절이
원인인 두통은 반드시 치과 의사에 의하여 치료가 되어져야 하나 현실은 그렇지
않다. 많은 환자들이 정형외과,내과,신경과등 다른 분야의 의사들에 의하여 잘못
치료되고 있다고 한다. 즉, 허리가 아프면 물리치료, 또는 내복약으로 해결한다.
이것은 증상 그 자체만을 치료하는 것이지 원인치료는 절대로 아님을 알아야 한다고
한다.어떤 통증이 몸에 오면 예를 들어, 두통이 온다면 진통제로 해결할 것이 아니라,
왜 두통이 올까 하는 의문을 가져볼 필요가 있다. 그 두통의 원인이 무엇인가를
곰곰이 생각해볼 필요가 있고 자신의 능력으로 그러한 원인분석을 할 수 없다면
그 분야의 전문가를 찾아보아야 할 것이다. 그러나, 대부분의 사람들은 아프면
그냥 진통제를 먹고 좀 괜찮으면 이내 잊어 버리고 만다. 병원을 어떤 전문적인
지식의 관점으로 택하는 것이 아니라,그저 잘아는 친구 친지의 소개를 받아서
가는 것이 우리 사회의 습관이다. 미국인은 어떤 신체적 문제가 자신에게 도래하면
제일 큰 도서관을 찾아서 그 분야를 완전하게 연구하여서 병원을 찾아간다고 한다.
이외에도 Dr. Gelb는 신체 자체가 건강을 유지하기 위해 필요한 것과 나쁜 것을
구별할 수 있는 능력이 있다는 개념에 근거한 Kinesiology를 적용하고 있다.
현재 CRA(contact reflex analysis)이란 이름으로 미국의 Chiropractic 의사인, Dr.D.A.
Versendaal이 개발한 방법은 맨손으로 인체의 질병이 어떤 원인으로 왔는지 어떤
치료를 받아야 할 것인지를 명쾌하게 알려준다.
다만 이것도 하나의 학문으로 정립되어 고도의 테크닉을 요한다. 현재 미국에서는
이 세미나를 일반의사, 척추 신경 전문의사 ,chiropractic의사,자연요법의사, 정골
요법 전문 의사, 영양사, 수의사, 치과의사, 물리 치료사, 재활 전문의사, 간호사,
건강요원,등 광범위한 층이 청강하고,국내에서는 일부치과의사, 한의사만이 열심히
임상적으로 활용 중이다.
|
